飞行人员健康监测
1.1.1年度空勤体检鉴定与航前体检 以年度体检鉴定为健康管理的重点,以日常航前体检为基本面对飞行人员进行点面结合的健康监测。每年的空勤人员年度体检鉴定包括辅助检查和体格检查,由民航局委任的体检机构对飞行员健康状况进行全方位的评估,体检结论科学、客观,是航空医师进行健康管理最有效的参照,也是飞行人员健康分级管理的重要依据。日常的航前体检是在日常的飞行活动前由航空医师对飞行人员的血压、脉搏、体温等基本健康状况进行监测,了解其飞行前的身体状况和心理状况,进行放飞的体检。
1.1.2动态健康数据库管理 2008年民航西南管理局开发出第一版航空人员体检合格证管理系统在全国推广使用,2012年新版航空人员体检合格证管理系统上线。该系统记录了2008年以来历年飞行人员的体检健康数据,还可对飞行人员日常就诊,住院,用药,健康疗养,停飞和复飞管理等健康数据进行系统的记录,动态记录飞行人员的健康数据,操作简单,查询方便。笔者在工作中采用了该系统与航空人员体检记录本相结合的管理,将现代信息技术手段与传统方法相结合,实现了健康档案价值利用最大化,同时利用体检合格证管理系统信息平台和资源共享的功能,实现了动态管理目标。体检合格证管理系统持续积累、动态更新的健康数据有助于航空医师系统地掌握飞行人员的健康状况,及时发现重要疾病或健康问题、筛选高危人群并实施有针对的防治措施,从而达到预防疾病和促进健康的目的,也为民用航空医学研究积累了丰富的研究资源。
1.1.3健康评估和风险分级 飞行人员健康管理的核心内容是健康风险评估,通过对个体健康风险评估后,与同性别年龄组人群平均风险进行对比,得出个体风险级别,然后根据不同的风险级别,实施不同的健康维护方案。目前国内已经建立了以空勤人员体检鉴定中心为主的健康评估机构,每半年或一年对飞行人员进行健康评估。各航空公司根据飞行人员的健康状况正在探索飞行人员健康分级管理的标准和办法,积极推进飞行人员的健康分级分层管理。
1.1.4确定个人健康管理目标 根据健康评估和风险分级管理结果,来确定飞行人员的健康管理目标,也就是航空医师制定的飞行人员航空卫生保障计划,一般从控制飞行时间、合理搭配机组、实施空中医学观察、加强航前体检监控、持续性身体健康状况监控、做好三级预防措施和严格执行康复疗养计划等七个方面制定管理目标。近年来航空卫生保障计划加强了健康危险因素的统计,从日常航卫保障、航前体检把关、日常保健宣教和矫治效果评估计划方案调整等方面进行制定,更贴近日常航卫工作,符合PDCA(计划-实施-检查-处理)管理学流程。